霍邱新医改 温暖百姓心

　　记者来到的周集中心卫生院是今年9月份才投入使用的。据院长张祥玉介绍，周集镇医院于上世纪90年代建成，但此后再也没有新建设施，过去十年到医院的大中专毕业生才7人，而且老医院地理位置偏僻，极大地制约了医院的发展，影响了病人就医。由于与阜阳毗邻，病人看病通常会选择去阜阳。

　　“2007年和2009年国家分别拨付一批国债资金和扩大内需建设资金，加上自筹，于2011年11月份开始建设。新的周集中心卫生院，辐射冯井、临水等乡镇和矿区，辐射人口近60万人。”张祥玉说，新卫生院拥有30个科室，编制床位100张，但无法满足实际需求，又新添了51张。

　　这只是霍邱县基层医疗条件逐渐变好的一个缩影。近年来，霍邱县完成了425个标准化村卫生室的建设，并投入使用，村卫生室统一配备电脑、打印机以及新农合门诊统筹读卡器，基本医疗器械也采购到位，县城也新建3个城市社区卫生服务站并投入使用，乡镇中心卫生院也大部分完成了重建或者整修，县级医院建设也正在如火如荼地开展，全县的医疗条件得到了有效改善。

　　“新医改一开始的时候，以前上门服务的村医被集中在标准化村卫生室上班，加上药品零差率使村医在药品方面的利润降到最低，所以很多村医医改一开始时的工作积极性并不高。”为了改变这种局面，该县对村医提供的基本公共卫生服务，根据实际工作量，按照35%的国家基本公共卫生服务经费预拨给村卫生室，并实行定额补助与绩效考核相结合，视任务完成情况给予相应补助，这样既保证了村卫生室执业村医的合理收入，也大大提高了他们的工作积极性。

　　乡镇中心卫生院也是如此。周集中心卫生院张祥玉说，在业务收入方面采取了五五分成的原则，50%用于医院建设，50%用于职工奖励，这大大调动了医护人员的工作积极性。工作环境变好了，一线医护人员收入提高了，医院的整体精神面貌也为之一新，业务量也大幅度提升。“医改前，来周集医院看病的人少，但医务人员多，有87个，那时每月手术也仅有二三例，但现在确定人员总编制为85人，医务人员的技术结构有了很大提升，拥有中级职称的有15人，而且还有一人拥有副高。每天手术量相当于以前的一个月手术量，高峰时，一天有六七例手术，过去一年的业务收入在8万元左右，其中药品收入约占了6万元，而今年纯业务收入已达30多万元，预计全年业务收入达128万元。”

　　上午我不小心摔伤了，赶到村卫生室吊两瓶消炎药水，这在医改前至少要30多块，现在只需要付几块钱。”在周集镇镇北村卫生室，村民张国宝正在吊水。该村卫生室村医告诉记者，霍邱县对实行一体化管理的村卫生室全部实行门诊统筹，实行一般诊疗费制度，参合患者就医发生的一般诊疗费的收取和新农合标准为：乡镇卫生院按10元每人次收取，新农合基金按8元每人次补偿，患者只需要自付2元；一体化管理的村卫生室按6元每人次收取，新农合基金按5元每人次补偿，患者只需要自付1元。像张国宝这样吊两瓶药水，仅仅需要付1元诊疗费和几块钱的乡镇卫生院统一采购的低价药品钱，所以看病费用相比改革前要低很多。

　　除了小病一般诊疗费制度外，霍邱县在实施卫生民生工程方面也很大程度上缓解了老百姓看病贵的难题。新农合在县外很多定点医院全面实行“零距离、零限时”兑付补偿，同时继续实施五保户就医民生工程，切实解决了五保户就医根本问题；继续开展孕产妇分娩补助工作，对所有孕产妇住院分娩每人补助300元，整合新农合政策补助500元，一般的平产几乎不用自己掏钱，破腹产只需要自己掏600元左右。